우울증은 일상 속 일시적인 우울감과는 구분되는 상태로, 우울한 기분이 2주 이상 지속되면서, 다양한 정신 신체적 증상이 생기게 되고, 그리하여 일상 기능의 저하를 겪게 되는 상태를 말합니다.
방치할 경우 장기화될 가능성이 높아지므로, 가능한 초기에 진단과 치료를 받는 게 필요합니다.
우울한 기분
흥미, 즐거움의 현저한 감소
체중, 식욕의 변화 (체증 증가 혹은 감소 / 식욕 증가 혹은 감소)
수면 패턴의 변화 (불면이나 과수면)
정신 운동 초조 또는 지체
피로감 또는 에너지 상실
무가치감 또는 지나친 죄책감, 부정적인 사고
집중력 저하 또는 우유부단함
죽음에 대한 반복적인 생각 혹은 자살 사고
상기 증상 중, 다섯 가지 이상이 2주 이상 지속되는 경우, 우울증을 의심해 볼 수 있습니다.
약물치료
우울증의 생화학적 요인 (신경전달물질의 불균형)에 대한 약물 치료가 우울증 증상 완화 및 만성화 방지에 도움이 됩니다.
상담치료
우울증의 유발에 관여된 심리 환경적 요인이 있는 경우, 이에 대한 심리상담이 우울증 증상 완화 및 재발 방지에 도움이 됩니다.
불안장애
불안은 누구나 느끼는 감정으로, 적당한 불안은 주의력을 높여주고, 문제 해결의 원동력이 되어줍니다. 하지만 과도한 불안이 반복되고 지속되는 경우에는 일상에 지장을 초래하게 됩니다. 이런 상태를 통틀어 불안 장애라고 합니다.
범불안장애 / 일반적 불안 장애
공황장애
광장공포증
사회불안장애 (사회공포증)
특정 공포증
분리불안장애
선택적 함구증
불안은 신체 증상을 자주 동반합니다.
가슴 두근거림 / 심박동의 증가
가슴 답답함 / 호흡 곤란
목의 이물감
메스꺼움 / 소화불량
근육의 긴장
두통
어지러움
손발의 땀
신체적인 이상이 없는데도 상기 신체 증상이 지속되는 경우, 과도한 불안이 지속되는 상태를 의심해 볼 수 있습니다.
이럴 때는 정신건강의학과를 방문하여 전문가와 상담을 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 필요합니다.
약물치료
상담치료
인지행동치료
이완기법
공황장애
공황장애란, 극심한 불안감과 신체적 불편감을 갑작스럽게 반복적으로 경험하게 되는 불안 장애의 한 종류입니다.
심리적, 환경적, 생물학적 요인들이 상호작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
공황발작
극심한 불안감(죽음에 대한 공포 혹은 통제 상실에 대한 두려움)
신체증상
심계항진, 심장 두근거림 또는 빠른 심장 박동
발한
떨림 또는 흔들림
숨가쁨 또는 질식감
흉통 또는 가슴 불편감
오심 또는 복부 불편감
어지러움, 불안정감, 현기증 또는 실신할 것 같은 느낌
오한 또는 열감
감각 이상 (무감각 또는 따끔거림)
비현실감 또는 이인증
위와 같은 극심한 불안감과 신체 증상은 갑작스럽게 나타납니다. 보통 20~30분 지속되지만 수 시간 동안 지속되기도 합니다. 이와 같은 증상을 "공황발작"이라고 합니다.
예기불안
한번 이상의 공황발작을 겪은 분이 “공황발작을 다시 겪으면 어떡하나?” 하는 예기 불안을 지속적으로, 약 한 달 이상 경험하는 경우에, 혹은 예기 불안으로 인해 일상 활동에 부적응적인 제한이 생긴 경우에, 공황장애를 진단하게 됩니다.
약물치료
공황발작을 일으키는 신경전달물질의 불균형 및 자율신경계의 과각성은 한 번 발생하면 자연적으로 정상화되기 어려우며, 이 불균형을 정상화시키기 위해서는 일시적인 약물 치료가 필요합니다.
인지행동치료
공황발작은 매우 공포스럽고 고통스러운 경험으로 이에 대한 잘못된 인식, 즉 인지적 왜곡이 생기기 쉽습니다. 따라서 이를 인지하고 수정하도록 도와드리는 것이 필요합니다.
상담치료
공황장애 발생에 관여한 심리적 요인에 대해 상담을 하는 것은 재발 방지 및 치료 경과에 도움이 됩니다.
적절한 치료를 받으면, 대개 약 2개월 이내에 증상의 완전한 호전을 경험합니다.
치료 중단 후에도 증상이 나타나지 않기 위해서는 증상 없이 치료를 유지하는 “유지 기간”이 필요합니다.
공황장애는 치료가 잘 되는 질환에 속하지만, 치료하지 않고 방치하는 경우, 공황발작을 경험하는 시기가 더 자주 나타나고, 공황발작의 강도도 더 강해지는 등, 악화 과정을 겪게 됩니다. 그리하여 만성화 되면서 2차적으로 다른 정신건강 문제를 겪게 되기도 합니다. 따라서 가능한 초기에 충분한 치료를 받는 것이 중요합니다.
강박장애
강박장애는 자신의 의지와 상관없이 특정한 생각이나 이미지를 반복적으로 떠올리면서 불안해지고, 불안을 없애기 위해 특정한 행동을 반복적으로 하게 되는 상태를 말합니다.
약간의 강박 증상은 누구나 경험할 수 있지만, 그 정도가 지나쳐서 일상생활에 지장을 초래하는 경우에는 정확한 진단 후 치료를 받는 것이 필요합니다.
의지와 상관없이 특정한 생각이나 이미지가 떠오르면서 불안해집니다.
오염에 대한 과도한 두려움 / 세균 감염에 대한 걱정
문단속이나 가스밸브 확인에 대한 집착
물건이 정렬되지 않았다는 불편함
불안을 없애기 위해 특정 행동을 반복합니다.
과도한 손 씻기나 청소
특정 순서로 물건 정리
반복적인 확인 (문단속, 가스 밸브 등)
마음속으로 숫자 세기나 기도하기
약물치료
인지행동치료
상담치료
적절한 치료를 받을 경우 환자분들의 약 70~80%가 증상 개선을 경험합니다.
치료를 중단하면 재발 가능성이 높으므로 꾸준한 관리가 중요합니다.
조기에 전문적인 도움을 받는 것이 증상의 악화를 막는 데 필수적입니다.
불면증
불면증은 수면에 문제가 생긴 상태를 통칭합니다.
잠들기까지 오랜 시간이 걸리는 경우
잠을 자도 상쾌하지 않는 등 수면의 질이 떨어지는 경우
잠이 들어도 충분한 시간 잠들지 못 하는 경우
잠이 드는 시간대가 변하는 경우
이 중 한가지 이상을 경험하면, 불면증이라 할 수 있습니다.
일차성 불면증
특별한 신체적/정신적 질환 없이 생기는 불면을 말합니다.
스트레스, 생활 습관, 환경 변화 등이 주요 원인이 됩니다.
이차성 불면증
다른 질환이나 상태로 인해 생기는 불면을 말합니다.
우울증이나 불안장애 등의 정신건강 질환 혹은 여러 신체적 질환이 주요 원인이 됩니다.
인지 행동 치료
불면에 대한 잘못된 대처로 오히려 불면이 악화됩니다.
잘못된 수면 습관과 수면에 대한 부정적인 사고를 교정합니다.
수면 위생 개선
올바른 수면 환경을 확립합니다.
규칙적인 취침 및 기상 시간 유지하도록 합니다.
상담치료
불면의 심리적 요인에 대한 탐색 및 치료를 합니다.
약물치료
상황에 따라, 일시적으로 불면에 대한 약물 치료의 병행이 필요합니다.
스트레스 / 신경성
스트레스는 다양한 심리적 신체적 반응을 일으키는, 일상 생활 속의 여러 자극을 통칭하는 말입니다.
스트레스는 우리 모두의 일상에 작게든 크게든 존재하며, 대개의 경우, 스트레스를 받았을 때 잘 대처하고 적응하여서 심리적 평형을 유지합니다.
하지만 그러지 못 하는 경우, 스트레스에 대한 심리적, 신체적 반응이 지속되게 되고, 심한 경우 신경성 증상으로 발현되면서 만성화 될 수 있습니다.
스트레스는 신체적, 정서적, 행동적으로 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
신체적 증상
두통
근육 긴장 또는 통증
피로감
소화 문제
심박수 증가 또는 가슴 두근거림
정서적 증상
불안감 또는 초조함
우울감
집중력 저하
감정 기복
행동적 증상
과식 또는 식욕 감소
수면 장애(불면증 또는 과도한 수면)
알코올이나 약물 사용 증가
사회적 고립
스트레스는 누구나 경험할 수 있는 자연스러운 반응이지만, 적절히 관리하지 않으면 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
다음과 같은 경우에는 전문가의 도움을 받는 것을 고려해 볼 수 있습니다.
스트레스가 지속적으로 일상생활에 지장을 줄 때
불안이나 우울증 같은 정신건강 문제가 동반될 때
스스로 스트레스를 조절하기 어려울 때
스트레스 상황은 다양하여, 스트레스 극복의 방법을 특정 짓기는 어렵습니다. 스트레스 극복의 방법 중 하나로, 전문가와 그에 대해 얘기를 해보는 것은, 스트레스로 인해 혼란스러워진 감정을 정리하고, 스트레스 상황을 좀 더 객관적으로 고찰하는데 도움이 되며, 스트레스에 좀 더 유연하게 대처할 방법을 모색하는 데에도 도움이 됩니다.
외상 후 스트레스 장애
외상 후 스트레스 장애는 충격적 경험 후에 심리적 외상을 입고,
그 외상을 일으킨 경험을 계속적으로 재경험하게 되고,
그로 인해 각종 증상을 경험하게 되는 상태를 말합니다.
심리적 외상을 일으킬 수 있는 충격적 경험은
전쟁, 자연재해, 사고, 가정 내 폭력 및 학대 등 다양합니다.
충격적 경험은 한 번일 수도 있고, 반복된 것일 수도 있습니다.
증상은 사건 직후부터 나타날 수도 있고,
잠재되어 있다가 수년 후에 나타날 수도 있습니다.
외상의 기억이 반복적으로 떠오릅니다.
외상을 다시 경험하는 악몽을 반복적으로 꿉니다.
외상을 떠올리게 하는 상황에서 심한 불안감이나 신체적 반응을 느낍니다.
외상을 떠올리게 하는 장소, 사람, 대화 등을 피합니다.
외상과 관련된 생각이나 감정을 회피하려고 노력합니다.
때로는 외상과 관련된 중요한 기억을 잃어버립니다.
즐거움을 느끼지 못하거나 감정적으로 둔해집니다.
치료하지 않은 경우, 경과는 다양합니다.
경우에 따라 자연적으로 좋아지기도 하고,
비교적 가벼운 증상이 지속되기도 하며,
때로는 증상의 호전 없이 계속 악화되기도 합니다.
가능한 빠른 시일 내에 진단 및 치료를 받는 것이 예후에 좋습니다.
외상 후 스트레스 장애는 극복 가능한 질환입니다. 적절한 치료는 잃었던 삶의 통제력을 되찾아, 보다 건강하게 살아갈 수 있도록 도와줍니다.
인지행동치료
노출치료
상담치료
약물치료
안구운동 둔감화 및 재처리 (EMDR)
성인 ADHD
ADHD(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)는 주의력 저하, 과잉 행동, 그리고 충동성을 특징으로 하는 질환입니다.
보상이나 흥미의 여부에 따라 주의력에 큰 기복을 보입니다. 그리하여 보통 집중을 못 하고 가만히 있기 어려워하는 모습을 자주 보이지만, 좋아하는 일에는 몇 시간씩 집중하는 모습을 보이기도 합니다.
주로 소아 / 청소년기에 증상이 시작되며, 학업, 직업, 대인관계 등 다양한 영역에서 지속적인 어려움을 초래할 수 있습니다. ADHD는 소아청소년뿐만 아니라 성인에게도 영향을 미칩니다. 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 개선할 수 있습니다.
소아청소년 ADHD 환자의 약 70% 정도가 성인이 되어서까지 증상을 경험합니다. 성인 ADHD의 경우, 과잉 행동 보다는 주의력 저하 및 충동성이 더 두드러집니다.
업무 시작이 어렵거나, 마무리가 어렵습니다.
계획을 세우거나 시간 관리를 어려워합니다.
쉽게 산만해지고 집중력을 유지하기 어렵습니다.
여러 일을 동시에 시도하지만 끝내지 못합니다.
해야 할 일을 자주 잊습니다.
지시를 듣고서 기억하지 못합니다.
생각 없이 행동하거나 성급한 결정을 내립니다.
과소비, 과도한 음주나 흡연 등 충동적으로 자극을 추구하는 행동을 합니다.
폭발적으로 감정 표현을 하곤 합니다.
감정 기복이 심하고 화를 자주 내기도 합니다.
성인 틱장애
틱장애란, 신체 일부를 반복적으로 움직이거나, 특정 소리를 내는 질환입니다. 이런 행동은 의도적이지 않고 갑작스럽게 발생하며, 개인의 의지로 통제하기 어렵습니다.
주로 아동기에 발병하지만, 일부는 성인기까지 지속되거나, 성인이 되어 처음으로 진단되기도 합니다. 성인기까지 지속되는 경우, 직업 / 대인관계 등 다양한 영역에서 불편함을 야기시킬 수 있습니다.
운동 틱
눈 깜박거리기, 얼굴 찡그리기, 코 찡긋거림
머리 흔들기, 어깨 들썩이기
혀 내밀기, 손 털기 등
음성 틱
헛기침 소리, 킁킁거리는 소리
특정 단어 반복 / 욕설 뱉기
하품하듯 "으아암" 소리 내기
이런 틱장애의 증상은 스트레스, 피로, 긴장 등 외부요인에 의해 악화될 수 있습니다.
약물치료
인지행동치료
상담치료
여성정신건강
우울증은 여성에게 가장 흔한 정신질환 중 하나로, 사회문화적 / 생물학적 요인으로 인해, 여성에서 남성보다 약 2배 높은 발병률을 보입니다.
특히 주부는 가사와 육아에 대한 부담 / 남편과의 갈등이나 고부 갈등 / 가사, 육아와 일의 이중 부담 / 가정과 사회 안에서의 역할 갈등 등의 스트레스에 노출 되기 쉬우며, 이런 스트레스에 지속적으로 노출 되는 경우, 우울증으로 이어질 수 있습니다.
스트레스가 효율적으로 다뤄지지 않고 지속되는 경우, 이로 인한 우울증이 의심되는 경우, 정신건강의학과를 방문하여 전문가와 상담을 받아보는 것을 권유드립니다.
가임기 여성의 약 20~50%가 생리 시작 전 약 1~2주간 생리 전 증후군을 경험합니다.
주요 증상으로는, 가슴 쪽 통증이나 팽만감 / 복부 팽만감이나 전신 부종 / 우울, 불안 및 감정 기복 / 피로감 / 수면 및 식사 패턴의 변화 등 다양합니다.
생리 전 증후군은 많은 여성들이 경험하는 흔한 상태이지만, 적지 않은 시간 주기적으로 나타나면서, 삶의 질을 떨어뜨립니다. 생리 전 증후군은 적절한 관리와 치료를 통해 완화될 수 있습니다. 생리 전 증후군으로 불편함을 겪고 있다면 전문가와 상담하여 맞춤형 관리와 치료를 받으며 삶의 질을 향상시키길 권유드립니다.
여성은 갱년기 동안, 여성 호르몬 (에스트로겐)의 급격한 감소로 인해, 여러 신체적 / 정서적 증상을 겪을 수 있습니다.
대표적인 신체적 증상으로는 가슴 답답함 / 얼굴 및 가슴의 상열감 / 불면 및 과다 수면 / 피로감 등이 있습니다.
대표적인 정서적 증상으로는 감정 기복 / 짜증과 분노 폭발 / 우울감 및 무력감 / 불안 초조 등이 있습니다.
주로 40대 후반에서 50대 초반에 겪게 되며, 이들 신체적 / 정서적 증상은 지속되는 경우 일상 생활에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
갱년기 증상으로 불편함을 겪고 있다면 전문가와 상담하여 맞춤형 관리와 치료를 받는 것을 권유드립니다.
산후우울증(Postpartum Depression)
출산한 여성의 약 15% 에서 발생되는 흔한 출산 합병증 중 하나입니다.
산후 우울증은 대부분의 산모들이 겪는 경미한 산후 우울감 (Postpartum Blue) 과는 구분 됩니다. 방치하는 경우, 일상 생활과 육아에 심각한 문제를 초래할 수 있습니다.
우울감과 정서적 불안정 / 아이에 대한 극심한 죄책감 / 양육에 대한 극심한 부담감이 지속되는 경우, 이로 인해 자살 / 자해 충동 및 타해 충동이 드는 경우, 정신건강의학과를 방문하여 전문가와 상담을 받아보는 것이 필요합니다.
출산 트라우마(Birth Trauma)
출산한 여성의 약 45%가 출산을 트라우마로 인식한다고 합니다. 이는 출산 과정에서의 극심한 고통과 두려움, 통제력 상실의 경험으로 인해 발생합니다. 출산 트라우마를 방치하는 경우 지속적인 정신 건강 문제를 초래할 수 있습니다.
출산 당시 기억이 자꾸 떠오르고,
이로 인해 우울/불안, 감정 기복, 혹은 신체적 과각성 상태를 지속적으로 겪는 경우,
정신건강의학과를 방문하여 전문가와 상담을 받아보는 것이 필요합니다.
스트레스 및 정서적 불안의 해소 목적으로 폭식을 하는 경우가 있습니다. 혹은 체중이나 몸매에 대한 과도한 부담감이 누적되는 경우, 스트레스 해소를 위해 폭식을 하게 되기도 합니다.
폭식은 순간적으로 위안을 주지만, 장기적으로는 죄책감 및 자기 혐오 등을 느끼게 하여, 오히려 스트레스를 증가시킵니다. 따라서 이런 경우, 스트레스를 다루는 좀 더 적응적인 방법을 찾고, 정서적 불안정의 근본적 치료가 필요합니다. 더불어 체중과 몸매에 대한 과도한 부담감이 있는 경우, 이에 대한 탐색 및 이해가 필요합니다.
일상 속 폭식 / 식이 관련 문제가 지속되는 경우, 정신건강의학과를 방문하여 정확한 진단 및 적절한 치료를 받으시는 게 필요합니다.